Das 21. Jahrhundert ist nicht gut für die Darmgesundheit. Stress, schlechte Ernährung, Antibiotika und Umweltverschmutzung wirken sich stark auf den Zustand des Verdauungssystems aus. Daher treten in der Praxis eines Ernährungsberaters sehr häufig Verdauungsstörungen auf – sie betreffen fast jeden zweiten Patienten, der ins Büro kommt. Natürlich sollte jeder Fall individuell angegangen werden. Jeder von ihnen kann eine andere Ursache haben, einen anderen Verlauf, und jeder erfordert eine richtig angepasste Ernährungstherapie.
URSACHEN
Die häufigsten Verdauungsstörungen sind Verstopfung, die als signifikante Manifestation einer schlechten Verdauung interpretiert werden sollte und nicht nur ein Symptom, das mit leicht verfügbaren Medikamenten aus der Apotheke gelindert werden kann. Verstopfung ist ein Signal dafür, dass die Ernährung unzureichend ist und das Verdauungssystem Hilfe benötigt. Die Hauptfaktoren, die zu ihrem Auftreten führen, sind eine rückstandsarme Ernährung und eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme. Das Problem wird zusätzlich durch einen sitzenden Lebensstil und eine konstante oder übermäßige Aufnahme von Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln, d. H. Faktoren, die im 21. Jahrhundert üblich sind, verschärft.
Zu den Medikamenten, die den Stuhlgang hemmen, gehören vor allem Antidepressiva, Antiepileptika, Opioide, Diuretika, Schmerzmittel, Anästhetika und Blutdruckmedikamente, die alle regelmäßig eingenommen werden. Menschen, die Eisen- und Kalziumpräparate unkontrolliert (oft übermäßig) einnehmen, können ebenfalls Verstopfungsprobleme haben. Paradoxerweise wird das Problem oft durch die Verwendung der sogenannten verschärften Abführmittel, die vorübergehend wirken, aber die Darmfunktion für eine lange Zeit verlangsamen („mach es faul“) und es nur mit der Unterstützung dieser Art von Präparat richtig funktionieren lassen.
Eine weitere Ursache für chronische Verstopfung, auf die Sie achten sollten, ist die gezielte Verzögerung von Toilettenbesuchen. Die Hemmung der Defäkation senkt die Schwelle der rektalen Empfindlichkeit gegenüber dem Reiz und informiert über die Notwendigkeit eines Stuhlgangs. Infolgedessen bleibt die Fäkalienmasse im letzten Abschnitt des Dickdarms erhalten, das Wasser wird übermäßig vom Stuhl resorbiert, und dann wird es verdickt, verhärtet und hat ein Problem mit der Ausscheidung.
KLASSIFIZIERUNG UND EIGENSCHAFTEN
Bei der Behandlung von Verstopfung ist es entscheidend, die Art der Defäkationsstörungen zu bestimmen. Verstopfung kann in atonische und spastische unterteilt werden, und ihre Art bestimmt, welche Ernährungsannahmen getroffen werden sollten, um das Problem wirksam zu beseitigen. Die Unterschiede in den Ernährungsempfehlungen sind in beiden Fällen diametral.
Atonische Verstopfung tritt als Ergebnis einer Verlangsamung des Darms auf, die z.B. Langzeitanwendung von Abführmitteln, d. h. erhöhte Absorption von Wasser aus dem Stuhl im Dickdarm. Infolgedessen wird es immer schwieriger, den Stuhl zu passieren. Das Problem wird zusätzlich durch einen sitzenden Lebensstil, mangelnde körperliche Aktivität und eine Verringerung der Nervenspannung infolge verschiedener Krankheiten verschlimmert, wodurch die Muskelmembran des Dickdarms geschwächt wird.
Die zweite Art der Verstopfung ist die spastische Verstopfung, die im Gegensatz zur atonischen Verstopfung durch eine pathologische Kontraktion der Darmmuskulatur verursacht wird, die häufig durch Entzündung, Stress oder übermäßige Darmreizung, z. B. eine ballaststoffreiche Ernährung, erzeugt wird.
Manchmal haben wir es auch mit den sogenannten zu tun zweiphasige Defäkation. Es ist ein völlig physiologisches Phänomen, das keinen Grund zur Sorge gibt, solange wir wissen, was wir dagegen tun sollen. Die zweiphasige Defäkation ist ein Stuhlgang, der in zwei aufeinanderfolgenden Stadien im Abstand von 10 bis 20 Minuten stattfindet. In diesem Fall ist es am wichtigsten, sich Zeit zu geben, d. H. Die Toilette nach der ersten Phase zu verlassen und ruhig auf den nächsten Drang zum Stuhlgang zu warten. Eine nicht erkannte zweistufige Defäkation kann zu Problemen mit Hämorrhoiden führen, wenn die Presse ungeduldig ist und die abdominale Bezefektywnie unmittelbar nach der ersten Phase vor dem Beginn der Defäkation der zweiten Phase unterdrückt wird.
THERAPIE
Bei atonischer Verstopfung besteht die beste Lösung darin, die körperliche Aktivität zu steigern und eine Diät mit hohem Restgehalt einzuführen, die das Gewicht des harten Stuhls erhöht. Erst wenn die Rektalblase vollständig mit Ausscheidungsinhalten gefüllt ist, spüren wir ein Signal – die Notwendigkeit, auf die Toilette zu gehen. Studien haben gezeigt, dass die Verwendung einer Ernährung, die reich an Gemüse und Obst ist, das Gewicht des Stuhls um bis zu 100 Gramm erhöhen und den Stuhlgang normalisieren kann.
Bei der Behandlung von atonischer Verstopfung werden auch Präparate zum Aufblähen, Rehydratisieren und Erhöhen des Volumens der Stuhlmasse verwendet. Abführmittel sollten als letztes Mittel betrachtet werden. Ihre Wirkung basiert auf der Stimulierung des Nervensystems, d. H. Des Ausscheidungsreflexes. In der Zwischenzeit besteht der Zweck des Kampfes gegen atonische Verstopfung darin, das Verdauungssystem zu regulieren und sich selbstständig damit zu befassen.
Bei spastischer Verstopfung sollte eine völlig andere Therapie angewendet werden. In diesem Fall sollte die Diät leicht verdaulich sein, das heißt schlecht restlich, ohne die Schalen von Obst, rohem Gemüse und Vollkornbrot. Stattdessen sollte die Diät gekochtes Gemüse, püriertes Obst, leichte, feine Nudeln oder Weizenbrot enthalten.
Wie aus dem Obigen hervorgeht, ist die Bestimmung, um welche Art von Verstopfung es sich handelt, ein zentrales Thema. Andernfalls kann der Verzehr von dickem Grütze und zusätzlichen Ballaststoffzusätzen (bei spastischer Verstopfung) den Darm nur weiter reizen und das Problem weiter verschärfen, anstatt zu helfen.
Wichtig ist auch, wie man richtig auf der Toilette sitzt. Die beste Position zu defekte ist eine Hocke Position, wo der Winkel zwischen Oberkörper und Beinen weniger als 90 Grad. Leider nehmen wir während des Stuhlgangs meistens eine gerade Position ein, in der die rekto-pubischen Muskeln das Rektum straffen, wodurch Fäkalien verbleiben. Eine sehr gute Lösung, um eine geduckte Position zu erreichen, besteht darin, eine kleine Fußstütze unter Ihre Füße zu legen.
VERSTOPFUNG BEI KINDERN
Heutzutage wird Verstopfung auch bei Kindern diagnostiziert, daher sollte jeder Elternteil die Häufigkeit des Stuhlgangs bei seinem Kind beobachten. Kleine Kinder können nicht immer beschreiben, was mit ihnen los ist. Symptome, auf die Sie achten müssen, wenn Sie ein Darmproblem vermuten, sind ein harter, aufgeblähter und schmerzender Magen, abwechselnd Reizbarkeit und Apathie sowie eine erhöhte Gasproduktion. Was ebenfalls besorgniserregend sein sollte, ist das sogenannte Retentionshaltung. Während des Spielens bleibt das Kind plötzlich stehen, friert ein und drückt das Gesäß zusammen. Es stoppt somit den Darmreflex, der, wenn er regelmäßig auf diese Weise blockiert wird, zu chronischen Problemen mit dem Stuhlgang führen kann. In einem solchen Fall ist die sofortige Reaktion des Elternteils unerlässlich und er sollte das Kind so schnell wie möglich auf die Toilette bringen. Andernfalls kann es zu einem gestörten Stuhlgang und sogar zu einem irreversiblen Problem mit dem Darmreflex kommen.
Gelegentlich gibt es Situationen, in denen ein Kind bis zu zwei Wochen lang keinen Stuhlgang hat. Die im Darm gespeicherte Fäkalienmasse härtet sehr stark aus und wenn es endlich Zeit für einen Stuhlgang ist, kann dies für das Baby sehr schmerzhaft sein. Es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit von Blutungen aus Rektalfissuren. All dies macht es schwierig, ein verängstigtes Kind davon zu überzeugen, regelmäßig auf die Toilette zu gehen, was das Problem weiter verschärft.
ERNÄHRUNGSTIPPS BEI VERSCHIEDENEN VERDAUUNGSSYSTEMEN
Es gibt allgemeine Regeln, die von jedem beachtet werden sollten, der störenden Signale aus dem Verdauungssystem bemerkt hat. Eines davon ist das Prinzip, zu einer Mahlzeit nicht viel Flüssigkeit zu trinken. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme während des Tages begrenzen sollten. Im Gegenteil, die richtige Flüssigkeitszufuhr des Körpers bestimmt die richtige Struktur der Schleimhaut, die das gesamte Verdauungssystem auskleidet und weitgehend dessen effiziente Funktion bestimmt. Eine geschädigte Schleimhaut ist ein großes Problem für Menschen, die auf eine Ernährung mit hohem Restgehalt umsteigen sollten. Die erhöhte Menge an Ballaststoffen reizt den ungeschützten Darm nur weiter, ohne positive therapeutische Wirkungen zu erzielen.
Weitere Empfehlungen bei Problemen mit dem Verdauungssystem sind: Reduzierung des Alkoholkonsums, Rauchen und Essen sehr warmer Mahlzeiten. Darüber hinaus sollte das Essen zu einem kleinen Ritual gemacht werden – geben Sie sich etwas Zeit, um ruhig zu konsumieren und jeden Bissen vorsichtig umzudrehen. Denken Sie daran, dass die Verdauung im Mund beginnt. Das Grundprinzip des richtigen Essens ist Frieden und keine Eile. Lassen Sie sich nicht von Fernsehen, Radio oder Lesen ablenken. Wenn wir an Lebensmittel denken, schauen wir sie an, fühlen ihren Geschmack, Geruch und ihre Textur, unser Körper produziert die ersten Verdauungssäfte. Interessanterweise ist diese Phase, die bereits in unserem Kopf stattfindet, für den gesamten Verdauungsprozess in 1/5 verantwortlich.
Wir sollten uns auch an körperliche Aktivität erinnern, die den Darm perfekt stimuliert, seine Arbeit reguliert und beschleunigt sowie Stress reduziert, der sich äußerst zerstörerisch auf den Körper und die menschliche Gesundheit auswirkt. Wenn wir den Prinzipien eines gesunden Lebensstils und einer gesunden Ernährung folgen, sollten unser Verdauungssystem, unsere Verdauung und unser Stuhlgang nicht zu problematisch sein. Bei schwerwiegenden Problemen, die die Lebensqualität des Verdauungssystems beeinträchtigen, sollten Sie jedoch Ihren Arzt konsultieren, der geeignete Tests anordnet, um schwerwiegende Magen-Darm-Störungen festzustellen. Denken wir daran, nicht zu versuchen, uns selbst zu diagnostizieren, sondern einem Spezialisten zu vertrauen.
Anna Holopa, Zaparcia – jak przeciwdziałać i leczyć? [VERSTOPFUNG – Wie zu verhindern und zu behandeln?], DietPoint, 1(4)/2020, S. 10-13.
